Pertsonen% 53k, batez ere kirolarekin larriki interesa dutenek, aparatu muskuloeskeletikoaren hainbat patologia dituzte. Gaixotasunak arrazoi askorengatik sortzen dira, besteak beste, lesio handiak, hausturak, gihar eta artikulazioetako gehiegizko estresa.
Beheko muturretako gaixotasun arruntenetako bat iliotibialaren sindromea da, mina eta mugimenduen zurruntasunean agertzen dena. Patologia horri modu konplexuan eta berehala aurre egin behar zaio, bestela konplikazio larriak eta larrialdiko ebakuntza ez dira baztertzen.
Zer da iliotibialaren sindromea?
Traktu iliotibialaren sindromea izterren kanpoko azalean kokatutako fasziaren hanturazko prozesua edo haustura dagoen patologia gisa ulertzen da. Gaixotasun honek aldakako eskualdean nahaste larriak eragiten ditu eta pertsona baten bizitza zailtzen du.
Medikuek patologiaren ezaugarriak aipatzen dituzte:
- sintoma nabarmenak, mina eta mugitzeko zailtasunak dituena;
- gaixotasunaren aurrerapen azkarra;
- terapia luzea eta konplexua behar du.
Diagnostikoa eta tratamendua garaiz hasita, pronostikoa aldekoa da.
Gaixotasunaren arrazoiak
Funtsean, kirolari profesionalek iliotibio-traktuko sindromea izaten dute, haiek baitira beheko muturretan karga handiagoak eta ohiko entrenamendu nekagarriak izaten dituztenak.
Patologia hori eragiten duten arrazoi nagusiak ortopedistak eta terapeutak deitzen dituzte:
- Hanka muskuluen tentsio erregularra eta gehiegizkoa.
Arriskuan:
- korrikalariak;
Ortopedistek adierazi duten moduan, korrikalarien% 67k iliotibialaren sindromea garatzen dute, distantzia desberdinetan sistematikoki korrika egiten baitute eta txahal muskuluak gehiegizki egiten baitituzte.
- txirrindulariak;
- boleiboleko jokalariak;
- saskibaloi jokalariak;
- futbolariak eta beste.
Oharra: orokorrean, arriskuan daude entrenamenduetan eta lehiaketan zehar beheko gorputz-adarretan etengabe karga duten kirolari guztiak.
- Jasotako lesioak, batez ere, giharretako tentsioak, tendoi hausturak, luxazioak.
- Muskulu-eskeletoko aparatuko sortzetiko nahasteak, adibidez:
- hallux valgus;
- oin lauak;
- herrena.
Jaiotzetiko beheko muturrak dituen pertsonarengan, ibiltzean, karga irregularra dago muskuluen eta artikulazioen gainean.
- Ez da nahikoa bizimodu aktiboa.
Arriskuan:
- oheko gaixoak;
- pertsona lodiak;
- oinez eta kirola egitera gomendioak aintzat hartzen ez dituzten herritar pasiboak;
- 8-10 orduz eserita behartutako pertsonak, adibidez, bulegoko langileak, kutxazainak eta beste.
Sortzetiko edo eskuratutako giharreko ahultasuna.
Pertsona batek gihar ahulak dituenean, edozein kargaren azpian belauneko artikulazioetan presioa areagotu egiten da, eta horrek iliotibioen sindromea garatzea ekar dezake.
Patologiaren sintomak
Patologia hori garatzen duen edonork sintoma ezaugarri ugari ditu.
Garrantzitsuenen artean:
Belauna artikulazioetan eta aldaketan mina.
Kasuen% 85ean, minaren sindromea gertatzen denean:
- korrika edo oinez;
- hanka edozein ariketa egitea;
- pisuak altxatu eta eramatea.
Ahaztu gabeko moduan, minaren sindromea dago atsedenean eta loaldian ere.
- Belaun kirrinkak, batez ere esnatzean.
- Belaunetan eta aldakako artikulazioetan hantura.
- Hanka guztiz zuzentzeko edo ibiltzeko ezintasuna.
Traktu iliotibialaren sindromea zenbat eta larriagoa izan, orduan eta sintoma nabarmenagoak izaten dira.
Diagnostiko metodoak
Ezinezkoa da iliotibialaren sindromea modu independentean diagnostikatzea, patologiak ikastaroaren antzeko sintomak baititu muskulu-eskeletoko sistemako beste gaixotasun batzuekin. Ortopedistek soilik, terapeuta eta neurologoekin batera, gaixotasuna zehatz-mehatz identifikatu dezakete, baita zein forma duten zehaztu ere.
Diagnostikoa egiteko, medikuek hauetara jotzen dute:
- Gaixoaren azterketa osoa.
- Belauneko eta aldaka artikulazioen palpazioa.
- Eskuekin faszia sentitzea.
- Belauneko eta aldakako artikulazioetako X izpiak.
- Odol eta gernu probak.
Funtsean, gaixoari gernuaren eta odolaren analisi orokorra egiteko erreferentzia ematen zaio.
- MRI eta ekografia.
Erresonantzia magnetikoa eta ultrasoinuak erabiltzen dira medikuak diagnostikoa zalantzan jartzen duenean edo muskulu-eskeletoko sistemarekin batera nahasteak dauden ala ez argitu behar duenean.
Gainera, medikuek behar bezala diagnostikatzeko, gaixotasunaren nondik norakoen irudi osoa behar dute. Espezialistek gaixoari galdetzen diote minaren izaera eta bestelako sintomak, ikastaroaren iraupena, pertsonak ondoeza noiz sentitu zuen eta abar.
Informazio guztia biltzeak aukera ematen du akatsik ez egiteko eta pertsona batek zer motatako patologia duen eta, batez ere, zer nolako tratamendura jo behar duzun zehazteko.
Traktu iliotibialaren sindromearen tratamendua
Traktu iliotibialaren sindromearen diagnostikoa egin ondoren, pazientea tratamendurako hautatzen da, hauen arabera:
- identifikatutako patologiaren larritasuna;
- minaren izaera;
- belauneko tapoien eta aldakako artikulazioen ezaugarriak;
- kontraindikazioak;
- dauden gaixotasunak;
- gaixoaren adin taldea.
Orokorrean, iliotibialaren sindromea alde batera utzita ez badago eta pertsona horrek jasanezina eta gaizki kontrolatutako mina ez badu, ikastaro bat ematen da:
- Painak, injekzioak eta pilulak arintzeko.
- Hanturaren aurkako sendagaiak.
- Prozedura fisioterapeutikoak, adibidez, magnetoterapia, odolaren zirkulazioa hobetzen duena, kartilagoa eta artikulazioen errekuperazioa bizkortzen dituena.
- Laser izpien tratamendua.
Traktu iliotibialaren sindromean, laser bidezko tratamendua gaixoak belaunetan min handia eta hantura duenean erabiltzen da.
- Konprimituak. Medikuek aitortzen dute gaixoak bere kabuz eta etxean konpresak egiten dituela.
Funtsean, paziente hauek gomendatzen dira:
- konpresa gaziak. Horretarako, disolbatu 2 - 3 koilarakada mahai gatz edalontzi bat ur epeletan. Ondoren, busti zapi bat disoluzioan eta aplikatu nahi duzun eremuan. Biltzen dena gainean film plastikoarekin eta utzi 20 minutuz.
- sosa konprimituak. Analogiaz egiten dira, gatzatuak bezala, 200 mililitro ur bakarrik behar dituzte bi koilaratxo soda.
Tratamenduaren iraupena medikuek agindutakoa da. Gainera, gaixoarentzat onargarriak diren botikak hartzeko erregimena eta prozedura zehatzak ere ezartzen dituzte.
Esku-hartze kirurgikoa
Diagnostikatutako iliotibio-traktuko sindromea duten gaixoen kasuan, tratamendu kirurgikoa adierazten da:
- fasziaren hanturazko prozesuak ez dira botika indartsuen bidez kentzen;
- minaren sindromea iraunkorra eta jasanezina bihurtu da;
- pertsona horrek ez zuen mediku laguntzarik eskatu denbora luzez, eta horren ondorioz patologia azken fasera hedatu zen.
Medikuek azken gaixotasunari aurre egiten diote eta tratamendu metodo ezegonkor batekin aurrera egiten saiatzen dira.
Pazientea ebakuntza egiteko adierazitako egoeran, pertsona ospitaleratu ohi da, eta ondoren:
- medikuek beharrezko proba guztiak egiten dituzte;
- errepikatu ultrasoinu eta MRI belauneko eta aldakako artikulazioetan;
- operazioaren eguna izendatu.
Ebakuntzan zehar, bursa kentzen da edo iliotibialaren traktuko plastikoa egiten da.
Fisioterapia
Ezinezkoa da diagnostikatutako iliotibialaren sindromea duten pertsonek erabat sendatzea eta osatzea ariketa terapeutiko gabe.
Ortopedistek izendatzen dute eta ondoren bakarrik:
- fisioterapia prozeduren ikastaroa gainditzea;
- agindutako pilulak eta ukendu guztiak hartzearen amaiera;
- puffiness eta mina kentzea esanguratsua edo osoa.
Funtsean, gaixotasun honen ariketa gimnastiko guztiek aldakako muskuluak indartzea eta belauneko artikulazioak garatzea dute helburu.
Orokorrean, gaixoek aginduta daude:
1. Laguntza squats.
Pertsona batek hau egin beharko luke:
- jarri zuzen bizkarra hormara;
- jarri oinak sorbalden zabalerarekin;
- jaitsi leunki belauneko marraraino;
- finkatu zure gorputza 2 - 3 segundo posizio horretan;
- ondo hartu hasierako posizioa.
2. Soka saltoka.
3. Gurutze kulunkak.
Beharrezkoa:
- bizkarreko aulki bat hartu;
- aulkiaren aurrean jarri aurpegia eta eskuak bizkarrean hartuta;
- bota eskuineko hanka lurretik 25 - 30 zentimetroko altuerara;
- hanka lehenbailehen kulunkatu, gero atzerantz eta gero norabide desberdinetan.
Zangoak 15 aldiz egiten dira hanka bakoitzean.
Traktu iliotibialaren sindromea birgaitzea
Tratamendu ikastaro bat egin ondoren, pertsona batek iliotibialaren sindromea errehabilitatu behar du, hau da:
- Belauneko eta aldakako artikulazioetako jarduera fisikoa mugatzea.
- 30-60 egunez entrenatzeari uko egitea.
Kasu isolatuetan, medikuek kirola debekatu dezakete.
- Oinetako ortopedikoak bakarrik planteatzea plantilla bereziekin.
- Izterretako giharrak garatzera zuzendutako gimnasia ariketa bereziak egitea aldian-aldian.
Sendagileak emandako errehabilitazio ikastaro zehatza ematen du.
Ondorioak eta konplikazio posibleak
Traktu iliotibialaren sindromea patologia nahiko larria da eta hainbat ondorio ekar ditzake.
Ortopedista nagusien artean daude:
- Belauntzak etengabe karraskatzen ibiltzean eta esnatzean.
- Aldakako artikulazioetako mina errepikaria.
Gaixoen% 75en kasuan, min hori eguraldi garaian gertatzen da, batez ere hotzaldi hotza dagoenean, gaixotasun infekziosoen ondoren, eta baita klima aldatzen denean ere.
- Herrena.
Herrenik kasuen% 2an bakarrik antzematen da eta tratamendu konplexua garaiz hasi ez bada edo ebakuntza arrakastatsua izan ez bada.
Gainera, garaiz tratamendurik ez hartzeak hainbat konplikazio sor ditzake:
- belauneko eta aldakako giharretako gihar ahultasuna;
- beheko muturretan ondoeza edo mina izan gabe distantzia luzea gehiago egiteko ezintasuna;
- belauneko aldizkako hantura.
Edozein konplikazio eta ondorio negatibo hutsera murriztuko dira tratamendua garaiz hasten bada.
Prebentzio neurriak
Traktu iliotibialaren sindromea izateko arriskua murrizteko, ortopedistek prebentzio neurriak gomendatzen dituzte.
Garrantzitsuenen artean:
- Belauneko eta aldakako artikulazioetan jarduera fisikoa moderatua.
- Berotu entrenamendu nagusiaren aurretik.
Beroketa garaian, txahal muskuluak berotzeari garrantzi handia ematea gomendatzen da.
- Inoiz ez altxatu objektu astunak bat-batean, batez ere eserita.
- Edozein kirol ariketa egitean, behatu teknika egokia gauzatzeko.
- Oin lauak baldin badituzu, entrenatu oinetako berezietan soilik ortopediko plantilekin.
- Ez joan inoiz kirol jarduera batera aurreko egunean hanka bat zauritu bada edo beheko muturretan ondoeza antzematen bada.
- Beti jantzi eta egin entrenamendua oinetako erosoekin, hanka gehiegi estaltzen ez dutenak eta oinean karga uniformea eskaintzen dutenak.
- Jarri harremanetan ortopedistarekin berehala minaren sintomak belauneko eta aldakako artikulazioetan agertu bezain laster.
Garrantzitsua da ere jarduera fisikoa pixkanaka handitzea eta espezialistak gainbegiratuta ariketa fisikoa egitea. Traktu iliotibialaren sindromea kirolariengan, batez ere korrikalarien eta txirrindularien artean, maiz gertatzen den egoera larria da.
Gaixotasun hau azkar garatzen da, minarekin, belaunetan kurruskadurekin eta guztiz mugitzeko ezintasunarekin batera. Tratamendua azterketa osoa egin ondoren hautatzen da, eta esku-hartze kirurgikoa soilik ematen da forma konplexuetan eta ahaztuta.
Blitz - aholkuak:
- terapia hasi medikuek patologia bat diagnostikatu eta tratamendua hautatu zutenean bakarrik;
- garrantzitsua da ulertzea eragiketa bat adierazten bada, ez diozula uko egin behar, bestela desgaitu egin zaitezke;
- merezi du entrenamendua beroketa sinple batekin hasi eta amaitzea.
