Inguinal lotailuak luzatzen direnean, kolageno zuntzak partzialki suntsitzen dira, izterrak pelbisarekiko anatomikoki zuzena bermatzen duten hanken mugimenduetan. Aldakako artikulazioaren desbiderapenaren angelu eta anplitude maximoa haien elastikotasunaren araberakoa da. Lesioa hanken posizioa aldatzen denean gertatzen da, eta horrek gehiegizko estresa eragiten du lotailuetan eta luzera aldatzeko onartzen diren mugak gainditzen ditu.
Lanerako gaitasuna berreskuratzearen arrakasta, lehen laguntzak behar bezala ematearen eta tratamendua laster hasten denaren araberakoa da.
Sintomak
Lesioen unean, min larria gertatzen da, eta azkenean ez da hain nabarmena izaten. Batzuetan guztiz desagertzen da eta aldakaren posizioa aldatzen denean bakarrik agertzen da. Dena kaltearen mailaren araberakoa da. Kasu larrietan, aldakako giltzaduraren mugikortasuna oso mugatua da, hantura nabarmena gertatzen da eta hematomak arrainaren eremuan agertzen dira. Barruko hemorragiak eta tenperatura bertako igoera ere posible dira. Minaren sindromea ere atsedenaldian dago.
Titulazioak
Kaltearen larritasunaren arabera (suntsitutako zuntz kopuruaren arabera), inguinal lotailuak luzatzea izan daiteke:
- Lehenengoa da aldakak mugitzen direnean sentsazio desatseginak ahulak daudela. Egoera lasai batean, ez dira inolaz ere agertzen. Elkarrekiko errendimendua ez da kaltetzen.
- Bigarrenik, minaren sindromea nabarmenagoa da, mugikortasuna zertxobait murrizten duena. Edema eta azaleko hemorragia lagun dezake.
- Hirugarrenik, mina larria eta etengabea dago. Kalteen eremuan, hantura eta hematomak gertatzen dira. Kasu larrietan, lesioa muskulu hausturarekin konbinatu ohi da. Hankak motor edo laguntza funtzioak partzialki edo guztiz galtzen ditu. Sintomak lotailuen haustura osoaren berdinak dira. Gainera, aldakako giltzaduraren mugikortasun anormala da.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Diagnostikoak
Trauma arina edo moderatua izanez gero, sintoma nabarmenek inguinal lotailuen zartadurak zehatz diagnostika ditzakete. Ikerketa instrumental osagarriak kasu zailetan erabiltzen dira. Batez ere ubelduren eta erorketen ondoren, eta ondorioz, lotailuetan kalteak eragindakoak aldakako haustura edo luxazio larria izan daitezke. Diagnostikoa argitzeko, lesioaren guneko fluoroskopia egiten da.
Baliteke giltzadura kapsulan barne hematomak eta hemorragiak gertatzea ere. Konplikazio horien presentzia erresonantzia magnetikoaren bidez (MRI) edo tomografia konputatuaren bidez (CT) zehazten da.
Lehen sorospenak
Edozein luzapen mailarekin, beharrezkoa da biktima berehala etzatea gainazal lau baten gainean eta zauritutako hankaren posizio erosoa bermatzea - txatarretako materialez egindako arrabol biguna jarri buztan azpian. Ondoren, aplikatu benda elastikoz edo material trinko egokiz egindako benda immobilizatzailea aldakako artikulazioaren eremuan. Mina arintzeko eta edema murrizteko, aldian-aldian aplikatu objektu hotza edo konprimitu kaltetutako eremuan. Ez erakutsi hotzaldiaren hotza denbora luzez, inguruko barne organoen hipotermia ekiditeko. Min larria izanez gero, eman biktimari analgesikoa.
Kasu larrietan, sintoma zorrotzak eta lotailu haustura edo lepoko femoralaren haustura susmatzen direnean, ezabatzeko erabatekoa da ferula batekin edo eskuragarri dauden beste material batzuekin.
Diagnostikoa eta tratamenduaren xedea argitzeko, zaurituak premiaz bidali behar dira mediku erakunde batera.
Tratamendua
Inguinal lotailuen lesio txikiek ere tratamendu kontserbadorea behar dute lanerako gaitasuna osorik berreskuratu arte. Horretarako, hanturaren aurkako pomadak eta gelak erabiltzen dira. Terapia etxean egiten da, medikuaren aholkuz. Fisioterapia prozedurak anbulatorioan agintzen dira. Errekuperazio osoa 7-10 egunetan gertatzen da.
Bigarren graduko bihurguneekin, zauritutako gorputz-adarraren atsedenaldi partzial edo osoa gutxienez 2-3 astetan ematen da. Kinesio taping edo ferula finkatzea lesioaren larritasunaren arabera egiten da. Nolanahi ere, zauritutako hankan euskarririk gabeko makuluen laguntzarekin soilik onartzen da mugimendua.
Hantura eta edema kendu ondoren (2-3 egunen buruan), prozedura fisioterapeutikoak (UHF, magnetoterapia) agintzen dira lotailuak berreskuratzeko prozesua azkartzeko. Odolaren zirkulazioa eta giharren tonua hobetzeko, izterrak eta hankako beheko muskuluak masajeatzen dira. Aldi berean, terapia lagungarria egiten da gorputza bitamina eta mikroelementuez saturatzeko. Lotailuen errendimendua berreskuratzeko 3 aste edo gehiago behar dira.
Hirugarren graduko bihurguneen tratamendua egoera geldikorretan egiten da, zauritutako artikulazioaren erabateko immobilizazioarekin. Mina arintzeko, esteroide gabeko analgesikoak eta ukendu analgesikoak erabiltzen dira. Kasu larrietan kirurgia edo artroskopia behar dira.
Berreskuratzeko epea lesioaren konplexutasunaren eta tratamendu metodoaren araberakoa da. Hilabete batetik bestera iraun dezake.
Bihurgune arinak edo moderatuak lortzeko, erremedioak erabil daitezke hantura eta hantura murrizteko, mina arintzeko eta muskulu eta hodietako tonua hobetzeko. Frogatutako errezetak soilik erabil ditzakezu eta Interneten sendatzaile ugariren gomendioekin kontuz ibili behar duzu.
Errehabilitazioa
Aldakako artikulazioaren lan-ahalmena erabat berreskuratzea ezinezkoa da bigarren edo hirugarren graduko bihurrituaren ondoren fisioterapia ariketak egin gabe. Hantura eta mina kendu eta berehala hasi beharko zenuke ariketa errazak egiten. Komeni da lehenengo klaseak mediku baten ardurapean egitea. Mugimenduen anplitudea eta errepikapen kopurua pixkanaka handitzen dira.
Hankak gorputzaren pisuari eusteko prest egon bezain laster, beharrezkoa da oinez hastea. Lehenik makuluekin eta oinetako euskarri partzialarekin. Gero, pixkanaka-pixkanaka karga handitu arte. Ondoren, makuluak utzi, oinez hasi eta squats arinak egin beharko zenituzke. Loturak eta inguruko ehunak erabat berreskuratu ondoren korrika egiten jarraitu behar zenuke, tiroak eginez eta saltoka.
Fisioterapiak eta masajeek kolageno zuntzen birsorkuntza azkarra eta izterraren funtzio motorrak leheneratzea sustatzen dute.
Prebentzioa
Inguinal bihurdurak ez dira etxeko lesio ohikoenak. Hau maizago gertatzen da kirola egitean. Ezinezkoa da kalte horiek izateko arriskua baztertzea, baina gomendio sinpleak jarraitzen badituzu kaltearen probabilitatea eta larritasuna murriztu ditzakezu:
- Ariketa fisikoa egin aurretik beti berotu.
- Mantendu muskulu-tonua, lotailuen elastikotasuna eta tendoi-artikulazio leunak eguneroko ariketarekin.
- Erabili dieta orekatua, gorputzaren oligoelementuen eta bitaminen behar guztiak asetzen dituena.
- Bilatu laguntza medikoa garaiz eta sendatu lesioak, kaltetutako organoa guztiz funtzionatu arte.
Arau horiek betetzeak, noski, ahalegina eta denbora beharko du, baina kasu askotan lesioetatik aurreztuko zaitu eta osasuna mantentzen lagunduko dizu urte askotan.
Iragarpena
Bizitzako ohiko egoeretan, inguinal lotailuek aldaka posizio normalean mantentzeko funtzioa betetzen dute eta ez dute tentsio handirik izaten. Kiroletan, egoera guztiz ezberdina da; norabidean eta anplitudean egiten diren mugimendu ugariek aldakako artikulazioak mugatzera behartzen dituzte maiz. Lotailu-aparatua norabide anitzeko eta eragin zorrotzen eraginpean dago.
Behar bezala eraikitako entrenamendu prozesuak ariketen eta tekniken errendimendu traumatikoa eskaintzen du. Zirrikituak izateko arriskua nabarmen handitzen da beroketa ahularekin edo atleta gorputzaren sasoian ez dagoen karga handitzearen ondorioz. Hori ohikoa da afizionatu eta hasiberrientzat, asmo handiko kirolarientzat.
Kirolak gustura eta lesiorik gabe praktika daitezke beti beroketa osoa egiten baduzu, entrenatzailearen gomendioak jarraitu eta ariketa fisikoa egiteko arauak betetzen badituzu.
