Gerrialdeko bizkarrezurreko haustura: arrazoiak, tratamendua * Crossfit

Lumbar haustura - ornoaren osotasuna haustea. Patogenesia naturaz kanpoko bihurgune sendoa da erortzerakoan, bizkarreko tolestura jotzen duenean. Egoera patologikoak min bizia, mugimenduaren zurruntasuna, giharren tentsioa eta edema eragiten ditu lesioaren lekuan. Pelbiseko organoen funtzionamenduan nahasteak, paralisia, paresia ikus daitezke. Diagnostikoa egiteko, erabili azterketarako metodo diagnostiko modernoak. Konplikaziorik ezean, terapia erregimen kontserbadorea hautatzen da. Kasu larrietan, esku-hartze kirurgikoa beharrezkoa da.

Arrazoiak

Egoera patologikoa normalean gertatzen denean:

Bizkarrean lurreratzea.
Ur sakonetan uretan murgiltzea.
Flexio edo luzapen zorrotza. Normalean ustekabeko balaztatzean edo biktima dagoen autoa oztopo sendo bat jotzean gertatzen da.
Bizkar beheko kolpea. Era berean, lesio mota hau indarrean edo kirol aktiboetan diharduten pertsonek jasotzen dute.

Garapena

Hausturak normalean banatzen dira:

konpresioa;
luxazio hausturak;
zatituta.

Lehenengo motak zera eragiten du:

ornoaren aurreko eskualdearen konpresioa;
haren zatikatzea;
ziri itxurako berdintzea.

Hiru konpresio gradu daude:

I - indar karga baten eraginez, gorputza% 30 edo gutxiago finkatzen da (laburtzen da);
II -% 30-50;
III -% 50 edo gehiago.

Konpresio hausturek orno bat izan ohi dute (oso gutxitan hainbat). Urraketak bere gorputzean soilik antzematen dira. Normalean, lesioa bosgarren puntuan edo luzatutako beheko gorputz adarretan erortzean gertatzen da. Konpresio motarekin diagnostiko osoak egin behar dira, geroztik sarritan kalkoaneoa edo pelbiseko hezurrak hausten ditu.

Zatikatutako mota da ornoaren aurreko horma behean kokatutako gorputzera sartzea. Lesio hau aurreko motakoa baino askoz larriagoa da, izan ere:

ornodun arteko diskoa 2 zati edo gehiagotan bana daiteke;
zatia atzekoz aurrera desplazatzen da (batzuetan atzera bakarrik), eta horrek bizkarrezur kanalean dagoen nerbio sistema zentralari kalteak eragiten dizkio.

Hausturaren luxazioarekin, goiko atalak aurrerantz desplazatzen dira. Honekin batera etorri daiteke:

aldameneko ornoen desplazamendua;
hezur-prozesuen eta arkuen haustura.

Egoera patologikoak ondorio desiragarriak eragiten ditu nerbio sistemaren egituretan (NS):

indar desberdineko estutzea;
nerbio-amaieretako ubeldura edo haustura, bizkarrezur-muineko lesioa.

Kalteak honela banatzen dira:

konplexurik gabea (NS ez dago kaltetuta);
konplikatua (konpresioa, suntsipena, NSren haustura egon zen).

Patogenesiaren arabera banatzea:

traumatikoa;
patologikoa.

Lehenengo mota kolpe baten ondoren erortzen da. Mota patologikoa lehendik dagoen gaixotasun batekin garatzen da, eta horrek ehunak ahultzea eragin du. Hau normalean gaixotasun hauen aurrean gertatzen da:

tumore onberak edo gaiztoak;
osteoporosia;
hezurren tuberkulosia;
osteomielitisa.

Mota patologikoa lumbar eskualdean karga txikienarekin garatu daiteke. Batzuetan, zure gorputzaren pisua ere nahikoa da.

Sintomak

Lesioen kasuan, honako irudi klinikoa ikusten da:

minaren sindromea;
mugimenduen zurruntasuna;
bizkarreko muskuluen tentsio luzea;
kaltearen eremuan hantura.

Mina honela bereiz daiteke:

Faktorea	Deskribapena
Lokalizazioa	Haustura gunea.
Barreiatu	Inguruko ehunetara transferi daiteke.
Pertsonaia	Atsekabetzen.
Adierazkortasuna	Ertaina edo sendoa. Mugimenduarekin sentsazio mingarriak areagotzen dira.
Agertzeko ordua	Gehienetan lesioaren unean. Baina agian ez dira berehala agertuko, kalteak gertatu eta ordu batzuetara baizik.

Mugimenduaren murrizketa hau da:

ornoaren ezpal batek blokeatzea;
funtzio motorraren erantzule diren nerbio-bukaeretan kalteak;
gaixoak min handia jasaten du (sentsazio desatseginak ekiditeko ez mugitzen saiatzen da erreflexiboki).

Muskuluen tentsioa eta hantura dira gorputzak lesioen aurrean duen erantzun naturala.

Batzuetan (beste egitura batzuek sufritu duten edo ez) sintoma hauek gerta daitezke:

flatulentzia;
idorreria;
goragalea sentitzea;
oka, ondoren egoera ez da hobetzen.

NSren porrotarekin sintoma hauek antzematen dira:

sentsibilitatea gutxitzea edo galtzea;
erreflexuak indartzea edo ahultzea;
lesioaren area azpiko gihar ahultasuna (batzuetan paralisia posible da);
pixatzeko arazoak.

Konpresio motarekin sintomak lausotu egiten dira. Askotan, gaixoak ere ez dio arreta jartzen eta ez du medikuarekin hitzordurik jartzen. Patologia kasualitatez antzeman ohi da.

Mota patologikoan, osteoporosiak eraginda, dagoeneko fusionatutako haustura anitz aurkitu ohi dira. Horrek bizkarrezurraren deformazioa eragiten du, konkorra eratu arte.

Puskatutako hausturekin, goian zerrendatutako zeinuak ikusten dira. Hala ere, sintomak nabarmenagoak dira.

Larrialdietako laguntza

Oso garrantzitsua da lesioak izan eta gero sorospenak jasotzea. Tratamendu gehiagoren arrakasta horren araberakoa da. Ekintza zuzenak konplikazioak izateko aukera murriztuko du eta aldeko emaitzak lortzeko aukerak areagotuko ditu.

Lehenik eta behin, anbulantziara deitu behar duzu. Biktima iritsi aurretik, jarri horizontalean gainazal gogor eta lau baten gainean. Jarri burko baxua buruaren azpian, eta arrabola beheko bizkarrean (eskuoihalekin egin daiteke).

Lesio larrietan, gaixoak ezin du beheko enborra sentitu. Shock mingarria bizi du, konortea galtzen du, botaka egiten du. Oso garrantzitsua da ihes egiten duten masak arnasbideetan ez sartzea eta pertsonak itotzea. Hori ekiditeko, biktima astiro alde batera biratu behar da eta burukoekin posizio horretan finkatu.

Lesio gunean ferula bat aplikatu behar da. Egoera arintzeko, eman etxeko sendagaien kabinetean dauden mina arintzeko aukerak. Kalteari izotza edo zerbait hotza jartzea komeni da. Gaixoa ohatila edo ohol zurrun batean soilik mugi daiteke.

Tratamendu guztiak

Hezurrak lekuz aldatzen ez badira eta bizkarrezur muina kaltetuta ez badago, terapia kontserbadorea aginduko da. Funtzio motorra minik eta ondoezik gabe berreskuratzea du helburu, bizkarrezurraren posizio naturala berreskuratzea. Urratsez urrats ekintzak:

Atsedena ohe ortopediko batean.
Minbizia arintzeko injekzioekin gerrialdeko blokea.
Hanturoinflamatorioak eta analgesikoak ez diren esteroideak hartzea.
Kaltzioa duten botiken errezeta.
Hezurren trakzioa.
Ohearen hanka 30 ° igotzea.
Orpoan edo orkatilan 14 kg-ko pisua finkatzea.
Patologikoki aldatutako eremuak ateratzea.
Kortsea jartzea (tratamendua hasi eta 5 astera).
Ortebroplastiaren izendapena (kaltetutako ornoa zementu medikoarekin konpontzen da eta horrek berreskurapen prozesua azkartzen du) Manipulazioa zilegi da ornoarteko diskoen lekualdaketarik ezean.

Kortsea

Jarri finkatzeko, karga banaketa. Gaixo bakoitzarentzako banaka egiten da, irudiaren ezaugarriak kontuan hartuta.

Ariketa fisikoa eta masajea

Fisioterapia terapia kontserbadorea edo ebakuntza egin ondoren agindutako tratamendu metodoa da.

Bizitza normalera azkar itzultzeko, medikuaren gomendio guztiak zorrozki jarraitu behar dituzu, egunero ariketak egin.

Mina larria den sindromerik ezean, ariketa fisikoa 3-5 eguneko tratamendurako ematen da:

Ariketa estatikoak eta arnasketak. Hainbat aste behar dira.
© Photo_Ma - stock.adobe.com
Lehen astean, hankak ohean etzanda zaudela mugitu ditzakezu. Takoiak ez dira ateratzen, hanka bat txandaka mugitzen da. Ezin duzu hanka zuzena mantendu!
© AntonioDiaz - stock.adobe.com

Lehenengo astearen amaieran gaixoak 15 segundoz hanka zuzena altxatu eta mina sentitzen ez badu, erosketan dago.

Bi aste igaro ondoren, urdaileko buelta ematen da. Mediku baten ikuskaritzapean, bular eta oinen azpian arrabola jartzen da (10-15 cm bigarren kasuan). Posizio horretan, gaixoa 20 eta 30 minutu bitartean etzanda dago egunean 2-3 aldiz.
© Iryna - stock.adobe.com
Hiru edo lau aste igaro ondoren, bizikleta bat txandaka egin dezakezu hanka bakoitzarekin. Hankak bizkarrean edo sabelean etzanda dauden bitartean altxatzeko beste ariketak onartzen dira.
© zest_marina - stock.adobe.com
Azken etapan, belauniko posiziotik igotzea onartzen da (ezin zara eserita egon!). Ibiltzea zilegi da hanketan gehiegizko estresik gabe. Mugimendu guztiak beheko muturreko giharrak indartzera bideratuta daude, atsedenaldi luzean ahulduta. Oinez hasi eta 3,5 hilabetera soilik onartzen da aurrera. Gainera, igerilekuan eskolak gomendatzen dira bizkor berreskuratzeko.

Ariketak onuragarriak izan daitezen, arau sinpleak jarraitu behar dituzu:

egunero egin;
planteamendu bakoitza modu eraginkorrean egin, alferrik izan gabe;
karga behar bezala banatu (horren faltak ekintzen eraginkortasunik eza ekarriko du eta gehiegikeriak egoera larriagotu dezake).

Ariketa fisikoa gainkargatzen baduzu, konplikazio hauek sor daitezke:

ehunen konponketa moteltzea edo gelditzea;
ornoak askatzea;
hernia;
osteoporosia;
neuralgia;
beheko muturren paralisia;
gernu-inkontinentzia;
ugalketa funtzioa urratzea.

Hasierako etapetan, egunean ordu laurden bat ematen da ariketa egiteko. Pixkanaka handitu denbora 60 minututara, jarraitu eguneroko ohiturari:

kargatzen;
arratsaldeko ibilaldia;
bost minutuko ariketa;
klaseak ariketa fisioterapiako talde berezi batean, gimnasioan, igerilekuan.

Masaje terapeutikoaren helburua odol zirkulazioa hobetzea eta muskuluak indartzea da. Konplikazioak garatzea ere ekiditen du. Prozedurak paresia eta paralisia arintzen ditu, eraginkortasuna berreskuratzen du.

Esku-hartze operatiboa

Ornoak lekuz aldatzen ez badira, cifoplastia egiten da: ebaki txikien bidez, globoak ornoaren gorputza finkatzeko finkatzen dira. Kaltetutako eremua hezur zementuz beteta dago. Inbasio minimoko eragiketa hau gaixoaren egoera hobetzeko eta ornoen osotasuna behin eta berriro suntsitzeko saihesten da. Interbentzio kirurgikoa anestesia orokorrarekin egiten da eta ez du ospitaleratze luzea behar.

Kifoplastiak abantaila hauek ditu:

mina pasatzen da;
jarrera zuzena berreskuratzen da;
konplikazioak ez dira sortzen;
ia orbain ikusezinak geratzen dira;
etxean errekuperatu zaitezke;
ornoak indartsuagoak dira;
konpresio haustura guztiz sendatzen da diskoen desplazamendurik ez badago.

Urratsez urrats eragiketa:

Eragindako eremua desinfektatzea.
Tokiko anestesia injekzioa.
Sartu hodi berezi bat ebakian.
Azterketarako ehun lagina hartzea.
Globo desinflatua jartzea.
Airez edo likidoz betetzen.
Globoa kentzea.
Sortzen diren hutsuneak zementuz betetzea.

Lesio larrietan ere esku-hartze kirurgikoa adierazten da. Prozesuan hezur zatiak kentzen dira, ehun nekrosikoak mozten dira eta beharrezkoa bada protesia ezartzen da. Titaniozko plakak erabili ohi dira.

Ebakuntza egin ondoren, beharrezkoa da kortsea janztea 2 hilabete inguru.

Errehabilitazioa

Eragin kirurgikoa izan ondoren, arreta berezia jarri behar zaio errehabilitazio aldiari. Oso garrantzitsua da bertaratutako medikuaren argibide guztiak betetzea, izan ere erabateko existentzia gehiago horren mende dago. Ebakuntza egin ondoren, honako hauek agintzen dira:

masajea;
elektroterapia;
ekografia;
parafina aplikazioak;
ultramorearen irradiazioa;
manipulazio balneologikoak.

Konplikazioak

Konplikazio horien garapena posible da:

Ohe baskularraren konpresioa. Ondorioz, kanal hori elikatzen zuten guneetan adorezina dago.
Nerbio-bukaeren pintzadurak, bultzaden igarotzea urratzen du. Hori dela eta, gaixoaren mugimenduak mugatuak dira.
Deformazio kifotikoak, konkoraren eraketa. Horrek itxura hondatu ez ezik, inguruko organoen lanean ere modu negatiboan eragiten du.
Zirkulazio-nahasteak, zeren lesioaren ondoren, pazientea mugikor egon zen denbora luzez. Hori dela eta, ohereak sortzen dira, ehun bigunak hiltzen dira.
Pelbiseko arazoak: gernu inkontinentzia, umetokiaren prolapsoa, inpotentzia.
Funtzio motorren galera (pertsona bat desgaitu egin daiteke).

Kasu larrietan, pertsona batek ezin izango du bere ohiko bizitzara itzuli. Hori dela eta, kontu handiz ibili behar da: erorketak ekidin, bizkarrean kolpeak saihestu. Lesioaren susmorik txikienean, berehala jarri harremanetan klinikara diagnostikoa egiteko.